Polyp tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả nhất

Polyp tử cung là bệnh phụ khoa thường gặp ở nữ giới, có thể gây ảnh hưởng tới khả năng làm mẹ của phụ nữ. Tuy nhiên, không phải chị em nào cũng hiểu rõ về bệnh lý này. Do đó, việc nắm vững nguyên nhân, triệu chứng của bệnh giúp chị em phòng ngừa, phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời, hiệu quả. Dưới đây là bài viết được tham khảo bởi Thạc sĩ Nguyễn Thị Phương Loan – có gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa. Bạn đọc đừng bỏ qua nhé. 

Hiện tượng Polyp tử cung là gì?

Thạc sĩ Nguyễn Thị Phương Loan cho biết: Polyp tử cung là những tăng sinh lành tính ở tử cung. Bạn có thể hiểu đây là hiện tượng tế bào niêm mạc tử cung phát triển quá mức, làm xuất hiện các khối u. Những khối u này hầu hết là lành tính nhưng vẫn có trường hợp chúng phát triển thành ung thư nếu không phát hiện sớm. Kích thước hạt Polyp có thể từ vài milimet (mm) hoặc tới vài centimet (cm) và chúng có cuống hoặc không có cuống. 

Nữ giới có thể có một polyp hoặc đa polyp. Polyp có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào ở trong tử cung. Nhưng đôi khi, chúng có thể trượt xuống qua cổ tử cung, nằm trong âm đạo của phụ nữ. Các hạt Polyp tử cung đa phần là nhạy cảm, dù chỉ là tác động nhỏ cũng có thể khiến chúng bị vỡ, gây chảy máu.

Phân biệt u xơ và Polyp tử cung

U xơ tử cung và Polyp tử cung có nhiều điểm giống nhau về nguyên nhân, triệu chứng của bệnh,…Tuy nhiên, hai bệnh lý này vẫn có điểm khác biệt. Cụ thể, u xơ tử cung là sự phát triển quá mức của tế bào cơ tử cung trong thành tử cung, không phải trong mô lót của tử cung như Polyp.

Triệu chứng Polyp tử cung

Hầu hết triệu chứng Polyp tử cung thường không rõ ràng, dễ nhầm lẫn với các bệnh phụ khoa khác. Khoảng 88% trường hợp chị em bị bệnh lý này đều có dấu hiệu xuất huyết vùng kín bất thường. Cụ thể là xuất huyết giữa chu kỳ kinh nguyệt, hoặc xuất huyết nặng trong kỳ kinh nguyệt (hay còn gọi là cường kinh) hoặc xuất huyết sau khi giao hợp. Ngoài ra, chị em còn có thể kèm theo triệu chứng đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, thiếu máu do ra máu kéo dài. Thậm chí có nhiều trường hợp, chị em mắc Polyp tử cung nhưng không có triệu chứng chỉ khi đi khám phụ khoa định kỳ, thông qua kiểm tra mới phát hiện.

Nguyên nhân gây Polyp tử cung

Hiện nay vẫn chưa xác định được cụ thể nguyên nhân gây ra Polyp tử cung. Nhưng đa số các trường hợp mắc phải bệnh lý này đều được cho rằng có liên quan đến sự gia tăng nồng độ và tác động Estrogen nội sinh hay ngoại sinh. Những yếu tố làm gia tăng khả năng mắc Polyp tử cung:

• Sử dụng thuốc Tamoxifen: Tamoxifen là loại thuốc sử dụng trong việc điều trị ung thư vú. Nhưng đây cũng chính là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc Polyp tử cung. Khoảng 20- 35% nữ giới mắc phải do dùng thuốc Tamoxifen

• Béo phì: Theo nghiên cứu, những người phụ nữ thừa cân, có chỉ số BMI ≥30 có tỷ lệ mắc bệnh polyp lòng tử cung (55%) cao hơn đáng kể so với những phụ nữ khác (15%). 
• Di truyền: Đây cũng có thể là nguyên nhân bị Polyp tử cung ở nữ giới.
• Các yếu tố nguy cơ khác như: Hội chứng Lynch và Cowden, liệu pháp điều trị hormon thay thế ở những phụ nữ hậu mãn kinh có chứa estrogen
• Phụ nữ đang trong giai đoạn tiền hoặc mãn kinh: Polyp tử cung có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất là ở những người trong độ tuổi 40 – 49.

Polyp tử cung có nguy hiểm?

Hầu hết Polyp tử cung đều là khối u lành tính, không đe dọa tới tính mạng người bệnh và hoàn toàn có thể điều trị được. Tuy nhiên, nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ gây ra những hệ lụy đáng tiếc.

Gây vô sinh – hiếm muộn

Hạt Polyp tử cung có số lượng nhiều hay kích thước lớn có thể làm cản trợ sự di chuyển của tinh trùng và sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. Dẫn tới giảm khả năng thụ thai thành công, tăng nguy cơ vô sinh – hiếm muộn ở nữ giới. Vậy nên, để có thể mang thai thì cần phải điều trị Polyp tử cung.

Gây thiếu máu mạn tính

Hạt Polyp tử cung rất dễ bị vỡ dù chỉ là tác động nhỏ. Khi hạt Polyp bị vỡ có thể dẫn tới chảy máu tử cung nặng, gây thiếu máu mạn tính. Điều này thể hiện ở việc người bệnh thường có triệu chứng cường kinh, rong kinh kéo dài.

Ảnh hưởng đến quá trình mang thai

Với những phụ nữ đang trong giai đoạn thai kỳ, thai nhi sẽ phát triển ở lòng tử cung. Sự phát triển Polyp tử cung dưới sự ảnh hưởng của hormone nội tiết tố có thể gây chèn ép lên thai nhi. Điều này dễ gây ra tình trạng sảy thai, sinh non.

Mắc các bệnh phụ khoa khác

Người phụ nữ mắc Polyp tử cung thường có hiện tượng tăng tiết dịch âm đạo bất thường, khiến cho âm đạo thêm ẩm ướt. Môi trường âm đạo ẩm ướt cùng với việc vệ sinh vùng kín không sạch sẽ làm tăng khả năng mắc các bệnh phụ khoa như viêm âm đạo, âm hộ, viêm cổ tử cung, ….

Gây ung thư

Phần lớn Polyp tử cung là lành tính, nhưng vẫn còn một số trường hợp chúng có thể tiến triển thành ung thư (tiền ung thư). 

Chẩn đoán Polyp tử cung

Để chẩn đoán lâm sàng Polyp tử cung, bác sĩ có thể thông qua các triệu chứng thường gặp của bệnh như xuất huyết khi quan hệ, cường kinh, xuất huyết giữa chu kỳ kinh nguyệt.

Tuy nhiên, để đảm bảo chính xác kết quả chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định bạn thực hiện thêm một số kiểm tra, xét nghiệm cần thiết.

• Siêu âm đầu dò (Siêu âm qua ngã âm đạo): Là kỹ thuật sử dụng sóng siêu âm tần số cao tiếp xúc qua ngã âm đạo để từ đó hiển thị hình ảnh tử cung, buồng trứng hay cơ quan sinh sản khác. Thông qua hình ảnh với độ phân giải cao, bác sĩ có thể nhìn thấy khối u rõ ràng hoặc nghi ngờ có khối u ở tử cung do lớp niêm mạc dày lên bất thường.
• Nội soi tử cung: Đây cũng là kỹ thuật được sử dụng trong việc chẩn đoán Polyp tử cung. Với kỹ thuật này, bác sĩ sẽ dùng ống nội soi nhỏ, có ánh sáng (hysteroscope) qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung của bạn. Nội soi tử cung giúp bác sĩ có thể quan sát trực tiếp hạt Polyp.
• Siêu âm bơm nước buồng tử cung: Là phương pháp chẩn đoán hình ảnh nhằm kiểm tra bên trong tử cung. Theo đó, bác sĩ trước tiên sẽ bơm nước muối sinh lý vào trong buồng tử cung, làm căng phồng tử cung. Sau đó bác sĩ sẽ sử dụng đầu dò siêu âm để kiểm tra niêm mạc tử cung và đánh giá chất lỏng từ tử cung vào ống dẫn trứng.
• Sinh thiết nội mạc tử cung: Là một xét nghiệm, theo đó bác sĩ sẽ dùng thiết bị y tế để lấy mẫu nhỏ lớp màng lót trong tử cung. Sau đó sẽ được đem đi xét nghiệm để tìm ra tế bào bất thường.

Phương pháp điều trị Polyp tử cung

Sau khi có kết quả chẩn đoán bạn đã mắc Polyp tử cung, bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân để đưa ra phương án điều trị thích hợp, hiệu quả.

Điều trị bảo tồn

Trường hợp hạt Polyp có kích thước nhỏ, không gây ra các triệu chứng nào thì có thể không cần điều trị, sau một thời gian nó có thể tự thoái lưu một cách tự nhiên. Theo nghiên cứu, 29% polyp tử cung của bệnh nhân tiền mãn kinh tự biến mất sau một năm. Và đánh giá tăng trưởng polyp định kỳ là một phần của điều trị bảo tồn.

Điều trị nội khoa

Điều trị Polyp tử cung bằng phương pháp nội khoa là việc sử dụng thuốc để làm giảm triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, việc dùng thuốc điều trị polyp tử cung thường là giải pháp ngắn hạn tốt nhất. Nếu như bạn dừng thuốc thì các triệu chứng của bệnh vẫn sẽ xuất hiện.

Điều trị ngoại khoa

Phẫu thuật cắt bỏ Polyp tử cung thường được chỉ định cho hầu hết các trường hợp. Đối với bệnh nhân mắc Polyp nhưng không có triệu chứng và có nguy cơ thấp thì được chỉ định tiến hành phẫu thuật cắt bỏ Polyp tử cung khi chúng có kích thước lớn hơn 1,5 cm.

Một số phương pháp cắt bỏ Polyp tử cung:

• Dùng vòng kẹp 
• Xoắn chân polyp
• Buộc chỉ phẫu thuật quanh chân Polyp rồi tiến hành cắt bỏ

Sau phẫu thuật, chị em cũng nên chú ý đến chế độ ăn uống và sinh hoạt để cơ thể sớm hồi phục, tránh viêm nhiễm.

Các vấn đề khác liên quan đến Polyp tử cung

Bị polyp tử cung có con được không?

Nhìn chung Polyp tử cung vẫn có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của chị em. Tuy nhiên, mức độ ảnh hưởng sẽ phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Trường hợp Polyp có kích thước nhỏ có thể ngăn cản quá trình tinh trùng gặp trứng để tiến hành thụ tinh, dẫn tới khả năng thụ thai thành công thấp. Thậm chí trường hợp Polyp có kích thước lớn có nguy cơ gây tắc cổ tử cung. Như vậy, nữ giới mắc Polyp vẫn có khả năng có con, song khả năng thụ thai sẽ tùy thuộc vào từng trường hợp.

Polyp tử cung có quan hệ được không?

Theo các bác sĩ chuyên gia, do bản chất Polyp là tế bào tăng sinh quá mức, dễ bị tổn thương. Do đó, khi quan hệ, những va chạm có thể làm trầy xước khối Polyp, nhất là khi Polyp có kích thước to có thể gây đau đớn cho nữ giới. Hơn nữa, việc quan hệ thô bạo cũng dẫn tới tình trạng chảy máu âm đạo, nếu như không được xử lý kịp thời sẽ rất dễ mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa. Vì vậy, chị em nên hạn chế quan hệ tình dục hoặc tốt hơn hết là không quan hệ tình dục khi bị Polyp tử cung.

Polyp cổ tử cung có tái phát không?

Sau điều trị, Polyp tử cung vẫn có khả năng tái phát. Nguyên do là việc điều trị chỉ có thể loại bỏ những khối u có thể nhìn thấy được. Còn phần chân sâu bên trong khó có thể được loại bỏ triệt để và chúng vẫn có thể phát triển thành Polyp về sau này. Hơn nữa, sau quá trình phẫu thuật người bệnh không chăm sóc kỹ, đúng cách thì khả năng tái phát Polyp là rất cao.

Trên đây là những thông tin về Polyp tử cung chị em cần nắm vững. Chị em hãy khám phụ khoa định kỳ để phát hiện những bất thường ở vùng kín, từ đó điều trị kịp thời, bảo vệ chức năng sinh sản của chị em. Nếu còn điều gì thắc mắc, chị em có thể liên hệ trực tiếp với Kênh tư ván sức khoẻ 115ask qua Hotline: 0584 591 878 để được tư vấn trực tiếp từ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa.